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Annales de Dermatologie et de Vénéréologie | |
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| Livre |
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Dégénérescence maculaire liée à l'âge
2e édition | | | |
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Présentation |
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Sommaire |  |
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Infos+ | |
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Papier |
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La dégénérescence maculaire (DMLA) liée à l'âge reste la première cause de malvoyance dans nos pays occidentaux. Le nombre de patients pris en charge a été récemment accru par l'avènement de nouvelles thérapeutiques. L'arrivée des anti-VEGF a marqué une véritable révolution thérapeutique tandis que la démocratisation et l'amélioration continuelle de l'imagerie par OCT ont permis une évolution diagnostique. Cette double évolution dans la compréhension des formes cliniques et dans leur prise en charge explique les profonds changements de fond et de forme de cet ouvrage depuis sa première édition. Les deux auteurs qui travaillent ensemble depuis une dizaine d'années à la consultation DMLA du service du professeur A. Gaudric à l'hôpital Lariboisière (Paris) ont réussi un livre concis et pédagogique qui concerne la DMLA « toute entière », des formes précoces aux formes frontières. Une première partie générale traite des aspects épidémiologiques, physiopathologiques et psychologiques de la DMLA ; les formes cliniques sont ensuite détaillées avant d'aborder les traitements et d'étudier leurs principes, résultats et éventuelles complications. Enfin, de nombreux cas cliniques commentés guident le praticien dans sa démarche diagnostique. On appréciera particulièrement la qualité de l'iconographie enrichie de nombreux schémas, un marque-page qui permet de garder sous la main les éléments les plus difficiles à mémoriser et surtout des arbres décisionnels diagnostiques et thérapeutiques qui facilitent la prise en charge des patients. Dégénérescence maculaire liée à l'âge est un ouvrage à la fois savant et pratique destiné aux ophtalmologistes praticiens ou en formation.
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I - Généralités. 1. Épidémiologie et facteurs de risque. 2. Éléments anatomiques du vieillissement de la rétine et de l'épithélium pigmentaire. 3. Principales hypothèses de la DMLA. 4. Dépistage de la DMLA. 5. Qualité de vie des patients DMLA. 6. Retentissement psychologique de la DMLA. 7. Hallucinations visuelles. II - Formes cliniques de la dégénérescence maculaire liée à l'âge. 1. Apports respectifs des examens d'imagerie. 2. Maculopathie liée à l'âge. 3. DMLA atrophique. 4. Néovascularisation choroïdienne visible. 5. Néovascularisation choroïdienne occulte. 6. Anastomoses rétinochoroïdiennes. 7. Décollements de l'épithélium pigmentaire. 8. Formes évoluées. III - Formes frontières de la dégénérescence maculaire liée à l'âge. 1. Drusen dominants. 2. Drusen cuticulaires. 3. Dystrophie pseudovitelliforme. 4. Sclérose aréolaire centrale. 5. Maladie de Stargardt à révélation tardive. 6. Diabète et surdité hérités de la mère. 7. Dystrophie maculaire de Sorsby. 8. Dystrophie de type North Carolina. 9. Autres causes de néovascularisation choroÏdienne. 10. Vasculopathie polypoïdale chorïdienne idiopathique. IV - Traitements de la dégénérescence maculaire liée à l'âge. 1. Traitements médicaux de la DMLA. 2. Photocoagulation et autres techniques laser. 3. Thérapie photodynamique. 4. Utilisation de la voie intravitréenne. 5. Traitements combinés. 6. Indications actuelles (2009) et guides de retraitements. 7. Chirurgie de la DMLA. 8. Rééducation des basses visions. 9. Implants rétiniens. V - Cas cliniques commentés. 1. Difficultés du suivi des patients traités par anti-VEGF. 2. Cas cliniques diagnostiques. 3. Cas cliniques thérapeutiques : patients répondeurs. 4. Cas cliniques thérapeutiques plus difficiles, reprises évolutives. 5. Exemples de formes cicatrisées après anti-VEGF. VI - Arbres de décision thérapeutique.
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